瑞格菲尼(RESIHANCE)可使耐药后进展的GIST患者的PFS延长5倍

　　一项国际III期临床研究结果证明，一种新型靶向口服药物，瑞格菲尼（RESIHANCE），能改善经格列卫和舒尼替尼治疗耐药后进展的胃肠道间质瘤（GIST）患者的预后。研究人员发现，RESIHANCE组患者的无进展生存期（PFS）是安慰剂组的5倍。众所周知，85%的GIST患者在一段时间的格列卫或舒尼替尼治疗后会产生耐药性，该研究的成功，使瑞格菲尼称为类患者的一种新选择。

　　RESIHANCE靶向GIST的方式与格列卫和舒尼替尼不同且更强，RESIHANCE的靶点也是由KIT酶驱动的癌细胞信号通路异常。该信号通路最初可被格列卫等靶向药物抑制，但新的突变终将会出现并因此导致KIT酶产生耐药。这种情况下，即使继续使用最初的有效药物也不能抑制肿瘤生长。RESIHANCE以一种独特的方式抑制促癌信号，即使在那些已对其他治疗产生耐药性的患者中依然有效。　　

　　在这项研究中，199例转移的和/或无法手术的GIST患者随机分配入瑞格菲尼（RESIHANCE）或安慰剂加最佳支持治疗组。所有患者均接受过标准的格列卫和舒尼替尼的初始治疗。瑞格菲尼组的PFS（4.8个月）显著较长于安慰剂组（0.9个月）。根据设计，安慰剂组的患者出现病情进展后可交叉至瑞格菲尼治疗组。共有85％的患者交叉接受了瑞格菲尼。正因如此，虽然那些更早应用瑞格菲尼治疗的患者显示出轻微的获益趋势，但两组间的总生存期没有统计学差异。　　

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